Маммопластика
Реконструкция груди
Операции при гинекомастии у мужчин
Гинекомастия — это гипертрофия тканей молочной железы у мужчин. Она связана с избытком гормонов эстрогенов по отношению к тестостерону. От гинекомастии необходимо отличать избыточное развитие жировой ткани в области ареолы.
В течение жизни наблюдается физиологическая гинекомастия: в раннем младенчестве, в юношеском периоде и в старческая гинекомастия. У новорожденных гинекомастия связана с влиянием материнских эстрогенов.
Нарушение баланса между тестостероном и эстрогенами ведет к появлению гинекомастии. Повышенное содержание эстрогенов может быть обусловлено: избыточной продукцией опухолями (яичка, печени, легких); недостаточной утилизацией эстрогенов печенью (при циррозах, гепатитах, и др.); применением анаболиков; дефиците андрогенов при генетических отклонениях, травмах яичка, орхите; подавление выработки тестостерона лекарствами (фуросемид, диазепам, резерпин, теофиллин, антидепрессанты и др.).
Для подтверждения диагноза гинекомастии используются маммография и УЗИ.
Гинекомастия не является фактором риска для развития рака (кроме случаев, когда она обусловлена гипоантрогенией при синдроме Кляйнфельтера).
Для случаев с недостаточностью андрогенов, назначение тестостерона может способствовать регрессии (обратному развитию) железы.
Больным с прогрессивно увеличивающейся гинекомастией, резистентной к терапии эндокринных нарушений, показано хирургической лечение — трансареолярная мастэктомия. Разрез проводится по нижнему краю ареолы железы.
|
Увеличение грудных желез вызвано избытком железистой или жировой ткани |
Железистая ткань удаляется через небольшой разрез под ареолой |
Удаление жировой ткани при помощи канюли |
Послеоперационные следы не заметны |
При ложной гинекомастии проводится липоаспирация жировых масс при помощи специального оборудования.
Анестезия может быть общей или комбинированной.
Швы снимаются на 14 день после операции. Под наблюдением в клинике нужно находится сутки. Затем можно приезжать на перевязки.
К нормальной физической нагрузке можно вернуться через месяц.